411醫(yī)院全軍口腔中心劉國勤主任與專家們來病房為病人進行術(shù)后查房
411醫(yī)院全軍口腔中心口腔頜面專家醫(yī)療團隊就病情展開會診分析。
411醫(yī)院口腔頜面專家根據(jù)患者下頜骨結(jié)構(gòu)進行3D建模
“沒想到我的面貌還能和以前一樣，現(xiàn)在的科技發(fā)展太快了。”1月3日，來自江蘇的孫女士從解放軍第411醫(yī)院全軍口腔中心出院，擺脫了糾纏她5年的陰霾和病痛，露出了久違的笑容。該院全軍口腔中心主任、上海市口腔醫(yī)學(xué)會副會長劉國勤教授告訴記者，這是國內(nèi)首例采用鈦合金3D打印技術(shù)進行下頜骨缺損個體化功能修復(fù)的病例，患者功能形態(tài)恢復(fù)理想。
手術(shù)由口腔中心張慶福、劉剛兩名醫(yī)師共同主刀完成。據(jù)了解，患者因腫瘤導(dǎo)致左側(cè)下頜骨嚴(yán)重破壞，術(shù)中醫(yī)生在切除病變下頜骨后，即將3D打印的鈦合金下頜骨植入，成功實現(xiàn)了下頜骨切除后的即刻個體化功能修復(fù)。
3D打印是一種以離散疊加為原理的制造技術(shù)，該方法充分利用計算機輔助技術(shù)，可制作任意形狀的物件，制作精度、自動化程度和材料利用率高。近幾年來，3D打印技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用越來越受重視。411醫(yī)院積極瞄準(zhǔn)3D打印技術(shù)發(fā)展的前沿，率先將鈦合金3D打印技術(shù)應(yīng)用于頜骨缺損的修復(fù)。
該醫(yī)院口腔中心張慶福博士10余年前就致力于下頜骨缺損的個體化功能修復(fù)研究。據(jù)他介紹，這次通過CT影像、三維重建、鏡像、計算機輔助設(shè)計、生物力學(xué)分析及快速原型等多項技術(shù)的綜合運用，利用鈦合金3D打印技術(shù)，在手術(shù)前即為患者設(shè)計制作了重量輕、生物相容性好、形態(tài)個體化的下頜骨修復(fù)體，為下頜骨的個體化功能性修復(fù)打下了基礎(chǔ)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)表示，3D打印技術(shù)對戰(zhàn)創(chuàng)傷性下頜骨缺損同樣可以實現(xiàn)理想的個體化功能修復(fù)，隨著該項技術(shù)的進一步成熟完善，鈦合金個性化頜骨修復(fù)體將得到普及，能有效提高我軍的顱頜面戰(zhàn)創(chuàng)傷救治水平，為廣大官兵帶來更大福音。
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下頜骨居面部中下1/3，是面下部的主要骨性支架，解剖形態(tài)復(fù)雜且個體特征十分明顯，具有重要的面部美學(xué)作用。下頜骨通過顳下頜關(guān)節(jié)與顱骨相連，是面部唯一能活動的骨骼，與上頜骨共同負(fù)擔(dān)咀嚼功能，同時在保持呼吸道通暢、維持良好的語言功能等方面也十分重要。因此下頜骨缺損的修復(fù)必需要從形態(tài)和功能兩方面加以考慮。
在戰(zhàn)時，頜面部創(chuàng)傷占全身創(chuàng)傷的10%以上，最近戰(zhàn)傷統(tǒng)計比例還要高，其中導(dǎo)致的下頜骨缺損并不少見，我國早期的頜骨修復(fù)經(jīng)驗很大一部分來自抗美援朝傷員的救治。在平時，下頜骨缺損多由創(chuàng)傷、腫瘤等原因所致。
鈦合金3D打印進行下頜骨缺損的個體化修復(fù)，可避免自體大塊骨移植，手術(shù)用時少，患者個體形態(tài)和功能恢復(fù)理想，隨著該技術(shù)的完善和成熟，將具有重要的社會、經(jīng)濟和軍事效益。
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